Über den Autor
Co-Autoren
Dr. Ole Jung, M.D., Prof. Dr. Bernhard Giesenhagen, weitere Autoren sind der Originalarbeit zu entnehmen
Knochenaugmentation und Sofortimplantation mittels allogenen Knochenringen
Thema
In der dentalen Implantologie erfordert die Versorgung knochendefizitärer Alvelolarkämme oftmals einen zweizeitigen Eingriff bestehend auf Augmentation mittels Knochenersatzmaterialien (KEM) oder autologem Knochen sowie der zeitlich um Monate versetzten implantologischen Versorgung. Verschiedene Techniken ermöglichen dabei eine Sofortimplantation bei gleichzeitiger Knochenaugmentation. Das Hauptziel dieser Studie war die Darstellung der KEM-Versorgung mittels gefriergetrocknetem allogenem Knochenring (FDBA) mit Sofortimplantation („Knochenringtechnik“) bei drei Patienten. Darüber hinaus wurde das allogene KEM mittels elektronenmikroskopischer und histologischer Verfahren analysiert.
Methoden
Drei Patienten wurden exemplarisch mittels der Knochenringtechnik nach KEM-Augmentation mittels maxgraft-bonerings (botiss biomaterials, Zossen) sofortig implantologisch versorgt. Die Beobachtungszeit wurde auf bis zu drei Jahre festgesetzt, um den mittelfristigen klinischen Erfolg radiologisch darzustellen. Zur Analyse der Aufreinigungsprozesse des allogenen Knochenrings wurden etablierte histologische Methoden sowie rasterelektronenmikroskopische Untersuchungen (REM) angewendet.
Ergebnisse
Bei allen Patienten wurde der allogene Knochenring vollständig in den Alveolarknochen integriert (Abb. 1). Alle dreidimensionalen Knochenrekonstruktionen des Ober- und Unterkiefers waren innerhalb des Beobachtungszeitraums stabil. Die Materialanalysen des Knochenrings zeigten, dass das allogene Knochengewebe frei von Zellen oder Zellresten war, wobei die Mikrostruktur der Knochenmatrix erhalten blieb (Abb. 2).
Zusammenfassung:
Insgesamt zeigen die vorliegenden Daten, dass die Anwendung der Knochenringtechnik unter Verwendung der des FDBA eine erfolgreiche Regeneration des Alveolarknochens mit einem vorhersagbaren klinischen Ergebnis, einer vorhersagbaren Funktionalität und einer vorhersagbaren Ästhetik ermöglicht. Die biologische Sicherheit des FDBA wurde durch histologische Techniken bestätigt.
Case Report aus: Bone Augmentation and Simultaneous Implant Placement with Allogenic Bone Rings and Analysis of Its Purification Success. Materials (Basel) Sci..12(80):2019.